導語：到2050年，中國60歲以上老年人口將達到4.3億左右，約占總人口的3/4。國家衛(wèi)計委統(tǒng)計顯示，我國60歲以上老年人慢性病患病率是全部人口的3.2倍;老年人60歲后余壽中有60%—80%的時間是帶病生存。因此，老齡社會對醫(yī)療、護理、康復、照護的需求增加。

 

 

　　“現(xiàn)在國內(nèi)圣誕節(jié)比春節(jié)過得還熱鬧，這是市場推動的結果。”中華中醫(yī)藥學會健康服務工作委員會主任委員呂玉波在近日舉辦的國際健康產(chǎn)業(yè)論壇上呼吁，應該鼓勵社會資本投入，以市場的力量推動健康產(chǎn)業(yè)，尤其是醫(yī)養(yǎng)結合居家養(yǎng)老服務領域，讓老百姓更多受益。

 

　　中國進入深度老齡化的周期遠短于其他國家。“今后年輕一代面臨的已經(jīng)不是‘421’，而是‘821’。”廣東省中醫(yī)院副院長、長期從事健康管理研究的楊志敏深有感觸地表示，伴隨著人口壽命延長，四世同堂家庭的養(yǎng)老壓力會越來越大。“當我們老了，要靠社會服務體系。”

 

　　到2050年，中國60歲以上老年人口將達到4.3億左右，約占總人口的3/4。國家衛(wèi)計委統(tǒng)計顯示，我國60歲以上老年人慢性病患病率是全部人口的3.2倍;老年人60歲后余壽中有60%—80%的時間是帶病生存。因此，老齡社會對醫(yī)療、護理、康復、照護的需求增加。

 

　　去年，國家中醫(yī)藥管理局、全國老齡辦、國家發(fā)展改革委等12個部門共同發(fā)布《關于促進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見》。鼓勵社會力量舉辦以老年人為主要服務對象的養(yǎng)生保健機構，使用按摩、刮痧、拔罐、艾灸、熏洗等中醫(yī)技術及以中醫(yī)理論為指導的其他養(yǎng)生保健方法及產(chǎn)品進行健康干預。

 

　　養(yǎng)老功能與醫(yī)療保健功能相結合的醫(yī)養(yǎng)結合模式，能夠提供基本醫(yī)療服務和日常照料，促進老年人身體、心理、社會適應的完好狀態(tài)，同時可減少老人醫(yī)療費用及占床日，提高醫(yī)療資源利用率。楊志敏說，“我們醫(yī)院附近的兩家老人院都很火，中醫(yī)藥在治療老年病方面有獨特的優(yōu)勢，內(nèi)服外用，手段多樣。”

 

　　廣東省中醫(yī)院在這方面進行了很多探索，成立了廣東首個醫(yī)養(yǎng)結合研究院，研發(fā)中醫(yī)藥居家健康養(yǎng)老服務包;同時開展醫(yī)養(yǎng)結合人才培訓及基本理論、服務模式、服務評估標準和政策制度設計等研究;并嘗試開設廣東首個醫(yī)養(yǎng)結合門診，設立醫(yī)養(yǎng)結合居家養(yǎng)老服務試點，成立居家上門服務團隊等。

 

　　經(jīng)過一年多的創(chuàng)新探索，楊志敏團隊也遇到了一些不容回避的問題，比如社區(qū)健康管理服務功能不全：當前醫(yī)養(yǎng)結合居家養(yǎng)老功能主要由社區(qū)家庭綜合服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務中心來承擔，但由于這兩個機構本來就已經(jīng)承擔了多項家庭服務和公共衛(wèi)生服務職能，因而缺乏人力和技術深入開展醫(yī)養(yǎng)結合居家養(yǎng)老服務。

 

　　醫(yī)養(yǎng)結合居家養(yǎng)老服務還沒有形成科學合理的統(tǒng)一標準，專業(yè)化服務機構和人員不足等，是來自政府、學界、醫(yī)療機構、社會資本等各方面專家共同關心的問題。其中服務費用支付存在困難是呼聲高的。

 

　　楊志敏提出，“醫(yī)院—社區(qū)—居家”聯(lián)動的居家養(yǎng)老模式，利用醫(yī)療機構的技術、專業(yè)健康管理公司的團隊服務，與社區(qū)家庭綜合服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務中心合作開展醫(yī)養(yǎng)結合居家養(yǎng)老服務，是對當前社區(qū)健康管理服務功能不全的有益補充，有利于真正實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結合。

 

　　香港晨曦居家健康服務中心創(chuàng)辦人曹圣玉和日本美邸養(yǎng)老服務公司大中華區(qū)運營總監(jiān)和手明分享了香港和國外一些養(yǎng)老先行國家的經(jīng)驗，他們認為，發(fā)揮醫(yī)療機構的品牌效應和專業(yè)技術，吸引社會資本參與經(jīng)營管理，可有效降低人才培訓、經(jīng)營管理等方面的成本;同時，可提高管理效率，解決醫(yī)養(yǎng)結合居家養(yǎng)老服務可持續(xù)發(fā)展必需的人才、資金和經(jīng)營三大難題，實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟效益的雙贏。

 

　　楊志敏建議，政府將中醫(yī)藥特色居家健康養(yǎng)老服務納入居民醫(yī)保支付范圍，把相關服務機構設立為長期護理險定點機構，給予政策扶持，從而建立“醫(yī)?；蜇斦Y金引導—個人自費購買—長期護理險—商業(yè)保險補充支付”的支付體系，讓廣大群眾享受到醫(yī)養(yǎng)結合居家養(yǎng)老服務帶來的實惠。

 

　　(責任編輯：韓夢晨)